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一小部分 2 型糖尿病患者在接受高剂量他达拉非(一种用于治疗勃起功能障碍的药物)治疗后显着改善了他们的长期血糖水平。哥德堡大学试点研究的结果是惊人的,但需要在更大规模的研究中进行更长时间的重复。
他达拉非是一种被称为 PDE5(5 型磷酸二酯酶)抑制剂的活性药物物质,这一组还包括众所周知的药物伟哥。PDE5 抑制剂用于治疗阳痿或勃起功能障碍 (ED)。
“绝不能使用 PDE5 抑制剂进行自我药物治疗,因为在最坏的情况下,它与某些其他药物联合使用可能会危及生命。这些药物只能通过处方获得,并且必须始终由主治医师开具处方,”Per 说-Anders Jansson,哥德堡大学萨尔格伦斯卡学院教授。
与瑞典批准的其他三种 PDE5 抑制剂不同,他达拉非是长效药物,可以按每日剂量开具处方。
胰岛素敏感性不受影响
该研究包括 18 名参与者,12 名男性和 6 名绝经后女性。在这项随机、双盲、安慰剂对照研究中,他们首先被随机选择分配接受为期六周的高日剂量(20 毫克)活性物质他达拉非或安慰剂。休息八周后,他们又获得了为期六周的其他选择。
因此,研究参与者充当了他们自己的对照。由于他达拉非有许多已知的副作用(包括头痛、胃灼热、腹泻、肌肉和背痛、低血压、鼻塞、耳鸣和视力模糊),因此对其进行了密切监测。
该研究是与 Sahlgrenska 大学医院合作进行的,结果发表在eClinicalMedicine杂志上。主要目的是研究他达拉非是否可以增强患者的胰岛素敏感性。然而,在这方面,与安慰剂相比没有明显差异。另一方面,根据血液样本中血红蛋白 A1c (HbA1c) 的测量结果,他达拉非明显改善了代谢控制。平均而言,HbA1c 水平下降了 2.50 mmol/mol。
“这是长期血糖水平的非常明显的改善,这是我们在对控制良好的 2 型糖尿病患者进行仅六周的补充治疗后做梦也想不到的。这种血糖改善与我们的水平相当已经看到新的候选药物现在是 2 型糖尿病的第四种治疗选择,”领导这项研究的 Jansson 说。
“在接受 2 型糖尿病治疗的患者的血液样本中精确监测 HbA1c 水平。HbA1c 值越高,并发症的风险就越大,包括对眼睛、肾脏和神经的微血管损伤,”Jansson 说。
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